Rajeunissement au laser et restauration de la peau

belle peau du visage après le rajeunissement au laser

Les premières tentatives de restauration laser de la peau exposée à un rayonnement ultraviolet important ont été entreprises dans les années 1980. du siècle dernier, lorsque le laser au dioxyde de carbone (CO2), qui a provoqué une véritable révolution dans le monde médical, a trouvé son application en cosmétologie esthétique. Ensuite, les dermatologues ont eu la possibilité d'obtenir des résultats vraiment impressionnants de la procédure, ce qui est devenu le moteur de la poursuite de la recherche dans ce domaine.

Par la suite, l'émergence de nouveaux types de lasers fonctionnant dans divers milieux actifs a permis d'élargir considérablement le domaine de la restauration cutanée au laser et d'offrir aux patients la possibilité de choisir une procédure laser pour le rajeunissement de la peau non chirurgical. Cependant, une classification claire des catégories de restauration cutanée au laser n'est apparue qu'après 2003, lorsque des lasers fractionnés, uniques dans leurs caractéristiques, sont nés et, par conséquent, des procédures de photothermolyse fractionnée ou de la soi-disant photorajeunissement.

Ainsi, les interventions laser anti-âge non chirurgicales ont reçu la classification suivante:

  • Intervention ablative traditionnelle;
  • Intervention ablative fractionnée;
  • Intervention fractionnée non ablative;
  • Intervention traditionnelle non ablative.

Ablation traditionnelle

La chirurgie ablative traditionnelle est le pionnier de tout le domaine du rajeunissement cutané au laser. Cette catégorie de thérapie au laser comprend des procédures telles que le resurfaçage au laser ou le peeling au laser.

L'essence de l'ablation traditionnelle est l'effet d'un faisceau laser hautement focalisé sur la surface de la peau, provoquant un échauffement et une destruction ultérieure des cellules de la couche cornée de l'épiderme. Ainsi, la couche supérieure de la peau est "retirée" en douceur. Pour de telles procédures, en règle générale, un laser à l'erbium ou au dioxyde de carbone est utilisé - un instrument pulsé puissant qui vous permet d'obtenir des résultats vraiment impressionnants. Après la vaporisation de la couche supérieure de la peau, il se produit une stimulation naturelle des processus de régénération, qui contribuent à la formation d'une nouvelle couche, plus jeune et plus propre.

Avec l'aide d'une intervention ablative traditionnelle, des défauts cosmétiques tels que:

  • Rides fines, moyennes et profondes;
  • Taches de naissance;
  • Écarts de pigmentation de la peau liés à l'âge;
  • Les effets du rayonnement ultraviolet.

De plus, les procédures d'ablation traditionnelles sont utilisées pour corriger efficacement les cicatrices (y compris les vergetures) et éliminer les tatouages. Cependant, malgré le caractère unique des procédures de la méthode ablative traditionnelle, cette catégorie de rajeunissement cutané non chirurgical présente plusieurs écueils que le patient peut rencontrer, flatté par le faible coût et se tournant vers un médecin non qualifié.

En particulier, l'intervention ablative au laser traditionnelle implique une longue période de rééducation (jusqu'à 3 mois) avec un strict respect de toutes les prescriptions du médecin. De plus, des procédures telles que le resurfaçage au laser peuvent avoir les effets secondaires attendus, qui, cependant, régressent à mesure que la peau se régénère.

Ces effets secondaires comprennent:

  • Érythème (rougeur étendue dans la zone touchée);
  • Un léger gonflement;
  • Écoulement séreux;
  • Hyperpigmentation.

Les effets secondaires plus graves après l'ablation au laser comprennent un risque important d'infection et la probabilité de cicatrices tissulaires. La probabilité d'infection tissulaire dépend du fait qu'après l'ablation au laser, la peau perd ses propriétés de résistance pendant un certain temps, ce qui la rend vulnérable aux infections virales et fongiques. En règle générale, l'utilisation de médicaments antiviraux et antifongiques prescrits par un médecin réduit considérablement le risque d'infection et la nomination de complexes vitaminiques sera également pertinente.

Il y a peu de risque de cicatrisation après l'ablation au laser. Cependant, pour les personnes sujettes aux cicatrices des tissus chéloïdes, les procédures de rajeunissement au laser ablatif sont contre-indiquées. De plus, la restauration cutanée ablative au laser n'est pas réalisée si le patient a des infections fongiques, un diabète sucré, des troubles hémorragiques et des tumeurs malignes.

Ablation fractionnée

L'ablation fractionnée est une méthode plus douce, quoique très efficace, de resurfaçage cutané au laser. Contrairement à l'intervention ablative traditionnelle, la technique fractionnée n'affecte pas toute la surface de la couche cornée, mais des zones microscopiques de l'épiderme, créant des zones de cicatrisation spécifiques qui ne dépassent pas l'épaisseur de l'air humain en diamètre. Au cours de la procédure, sur chaque centimètre carré de la surface traitée, de 100 à 11 000 zones dites microthermiques sont formées, dans lesquelles les processus de restauration sont stimulés.

C'est dans les zones microthermiques que la vaporisation complète de la couche cornée de la peau a lieu, cependant, du fait que la majeure partie de l'épiderme reste intacte par le rayonnement laser, les capacités de résistance de la peau sont presque complètement préservées, réduisant considérablement le risque. des effets secondaires.

L'ablation fractionnée (par exemple, avec des lasers à fraxel) a des indications et des contre-indications similaires aux interventions ablatives traditionnelles, cependant, en raison de la spécificité de l'exposition au laser, cette procédure n'est pas si cardinale. Alors que l'ablation traditionnelle permet une vaporisation complète de la couche cornée et une longue période de rééducation (jusqu'à 3 mois), dans le cas de la photothermolyse fractionnée ablative, l'épiderme n'est que partiellement exposé à l'action laser, ce qui réduit la durée de la rééducation à 3 semaines. .

L'ablation fractionnée est indiquée pour:

  • Rides fines, moyennes et profondes;
  • Laxité de la peau du visage, des bras, du cou;
  • Cicatrices atrophiques;
  • Troubles de la pigmentation;
  • Cicatrices d'acné et vergetures.

Dans certains cas, la photothermolyse fractionnée est prescrite pour l'acné dans le cadre d'un traitement complet de cette maladie.

Intervention non ablative traditionnelle

La technologie du rajeunissement cutané non ablatif non chirurgical en médecine esthétique est apparue après l'introduction des équipements laser en cosmétologie avec une longueur d'onde suffisante pour pénétrer les couches profondes de la peau.

Bien sûr, par rapport à l'ablation traditionnelle, une intervention non ablative sans l'utilisation de médicaments stimulants supplémentaires donne des résultats moins impressionnants. Cependant, chauffer les couches profondes de la peau avec un laser sans endommager la couche cornée permet d'agir directement sur le derme, en stimulant les fibroblastes pour produire les principaux complexes protéiques responsables de toutes les caractéristiques fonctionnelles de la peau.

Cette méthode de rajeunissement non chirurgical est assez efficace pour traiter:

  • Rides petites à moyennes;
  • Cicatrices atrophiques mineures;
  • Laxité et sécheresse de la peau;
  • Photovieillissement;
  • Taches pigmentées.

Cependant, malgré les résultats plus modestes par rapport aux méthodes ablatives, l'exposition au laser non ablative permet le rajeunissement même de ces parties du corps, dont le rajeunissement a été exclu par les méthodes ablatives.

En particulier:

  • Paupière, zone autour de la bouche;
  • Cou et décolleté;
  • Poitrine et épaules;
  • Mains;
  • Estomac

De plus, les résultats modestes de l'intervention non ablative sont compensés par l'absence presque complète de contre-indications à de telles procédures de restauration cutanée et, par conséquent, par l'absence totale de risque de complications.

La restauration de la peau se produit ici en raison de la stimulation thermique des couches profondes de la peau, c'est-à-dire que le renouvellement se produit naturellement au niveau cellulaire et n'inclut aucun processus secondaire, tel que, par exemple, des cicatrices tissulaires incontrôlées qui sont possibles avec une intervention ablative .

Intervention fractionnée non ablative

L'intervention fractionnée non ablative pour le rajeunissement cutané non chirurgical repose sur une combinaison de deux méthodes principales d'exposition: le rayonnement laser fractionné et la stimulation thermique non ablative des couches profondes de la peau.

Ainsi, un faisceau laser d'une longueur d'onde suffisante pour une pénétration profonde forme les zones de cicatrisation microthermiques déjà décrites dans le derme, assurant son échauffement, et stimulant ainsi la récupération.

Les indications et le résultat de la restauration cutanée fractionnée non ablative sont similaires à la technique non ablative traditionnelle, cependant, la photothermolyse fractionnée non ablative a des propriétés plus douces, elle est plus confortable pour le patient avec la même efficacité.